10 NebenwirkungenDas passiert nach dem Absetzen der Pille

Die Pille abzusetzen, ist der erste Schritt zum Kinderwunsch. Doch das Absetzen der Hormone hat auch Nebenwirkungen. Womit Sie rechnen müssen und wie schnell Sie schwanger werden können.

Pille absetzen - schwanger werden
Pille absetzen und schwanger werden. Das ist sofort möglich. Doch oft dauert die Umstellung und es gibt positive wie negative Nebenwirkungen. © Getty Images Plus

Die Anti-Baby-Pille setzt den normalen weiblichen Hormonhaushalt ausser Kraft. Eine Schwangerschaft wird verhindert, weil Hormone den Eisprung sowie die Einnistung der Eizelle unterdrücken und den Gebärmutterhals verdicken, damit Spermien nicht eindringen können. Fällt in der Einnahmepause der Pille der Hormonspiegel ab, kommt es zu einer Abbruchblutung.

Die Pille gehört zu den beliebtesten Verhütungsmitteln in der Schweiz. Laut einer neuen Studie sind nach den Kondomen, die hormonellen Verhütungsmittel am häufigsten. Rund 50 Prozent der jungen Frauen zwischen 20 und 24 Jahren nehmen sie, um nicht schwanger zu werden. Unter den 15 bis 49-Jährigen nehmen sie insgesamt 37,9 Prozent.

Und es gibt viele Gründe, die für sie sprechen. Mit einem Pearl-Index von 0,1 gilt sie als besonders sicher. Zudem hilft sie bei starken Regelschmerzen und schlechter Haut.

Gute Gründe, die Pille abzusetzen

Neben dem Kinderwunsch gibt es weitere gute Gründe, auf die Anti-Baby-Pille zu verzichten. Denn obwohl sie weit verbreitet ist, geht der Verkauf in der Schweiz leicht zurück: Laut Interpharma ist der Verkauf der Antibabypille in der Schweiz von 2,2 Millionen Packungen im Jahr 2008 auf 1,9 Millionen Packungen im Jahr 2015 zurückgegangen. 

Der richtige Zeitpunkt zum Pille absetzen

Theoretisch kann die Pille von einem Tag auf den anderen abgesetzt werden. Häufig wird jedoch empfohlen, die angebrochene Packung aufzubrauchen und die Abbruchblutung abzuwarten.

Die Pille hat durch ihren Hormoncocktail grosse Nebenwirkungen auf Körper, Haut und Seele. Zudem gibt es gesundheitliche Risiken wie Thrombose oder Embolie. Frauen mit hohem Blutdruck oder Herz-Kreislauferkrankungen, Übergewicht, Adipositas und auch Raucherinnen sollten laut Ärzten andere Verhütungsmethoden in Betracht ziehen – und von denen gibt es immer mehr, vom Zykluscomputer bis zur Spirale.

Wann eine Schwangerschaft nach dem Absetzen der Pille möglich ist

Sobald der Wunsch nach einem Baby aufkommt, werden Frauen die Pille absetzen. Nach dem Absetzen der Pille können sie sofort schwanger werden. Schliesslich reicht schon eine vergessene Tablette aus, den Schutz gegen eine Schwangerschaft aufzuheben. 

Ärzte vom Unispital Zürich empfehlen Frauen mit Kinderwunsch nach dem Absetzen der Pille ein bis zwei Monate zu warten, um dem Körper Zeit für die Umstellung zu geben und Kraft für die Schwangerschaft zu sammeln. Eine unmittelbare Schwangerschaft nach dem Absetzen sei jedoch nicht mit einem nachweisbaren Risiko für das Kind verbunden. Den einen «besten Zeitpunkt» zum Pille absetzen gibt es also nicht.

Eine Ausnahme gibt es bei Gestagenpillen: Da sie die Gebärmutterschleimhaut verdünnen, sollte mindestens zwei Monate mit Kondom verhütet werden, bis sich die Schleimhaut im weiblichen Körper wieder voll aufgebaut hat. Würde sich eine Eizelle in den dünnen Film einnisten, steigt die Gefahr einer Fehlgeburt des Kindes. 

Schneller schwanger werden

Sex ohne Pille ist eine wesentliche Grundvoraussetzung für eine Schwangerschaft. Daneben helfen aber auch diese Tipps, um schwanger zu werden.

Statistisch haben neun von zehn Frauen ihre erste natürliche Regelblutung sechs Wochen nach dem Absetzen der Pille. Der erste Eisprung findet also etwa vier Wochen nach der Einnahme der letzten Pille statt. Doch wie lange die Umstellung nach der Absetzung dauert, ist von Frau zu Frau verschieden.

Sollte die Regelblutung jedoch mehr als etwa drei bis vier Monate auf sich warten lassen, empfehlen Frauenärzte eine Untersuchung. Denn es könnte eine Störung im Menstruationszyklus, Post-Pill-Amenorrhoe genannt, vorliegen. Auch beim Wunsch schwanger zu werden oder bei unerfülltem Kinderwunsch sollten Sie sich seshalb genau notieren, wannn sie die Pille zuletzt eingenommen haben und wann Sie schon einmal einen Eisprung bestimmt haben.

10 Nebenwirkungen, wenn Sie die Pille absetzen

Wenn Sie die Pille absetzen, muss sich der Körper erst wieder einpendeln. Die Umstellung ist oft deutlich zu sehen und zu spüren. Generell gilt: Waren Blutungen und Regelschmerzen vor der Einnahme der Pille stark, werden sie das sehr wahrscheinlich auch nach dem Absetzen wieder sein. Gleiches gilt für die Regelmässigkeit vom Zyklus. Die häufigsten Nebenwirkungen – darunter auch positive – im Überblick.

1. Zyklus

Die Pille reguliert den Monatszyklus und die Dauer der Blutung. Ohne Hormone kann der Zyklus wieder unregelmässiger sein, mit Zwischenblutungen und Schmierblutungen. Denn der natürliche Zyklus ist nicht ein Leben lang gleich. Abhängig von vielen Faktoren wie zum Beispiel Stress oder Reisen kann er stark variieren.

2. Bauchkrämpfe

Während die Pille die Produktion von Prostaglandinen reduzierte, nimmt diese nun wieder zu. Das Hormon löst Kontraktionen der Gebärmutter aus. Dadurch können die Menstruationskrämpfe und das PCO-Syndrom wieder zunehmen. Aber nicht nur das. andere Frauen machen auch die Erfahrung, dass sie Blähungen, Durchfall und allgemeine Bauchbeschwerden haben, sobald die Antibabypille abgesetzt wurde.

3. Libido

Antibabypillen senken häufig den Testosteronwert der Frauen. Dadurch haben sie weniger Lust auf Sex. Einmal abgesetzt stellt sich das Gegenteil ein. Das Absetzen hat also auch positive Effekte: Eine Studie der University of Stirling hat die Wirkung der Pille auf die Zufriedenheit des Liebeslebens untersucht. Mit klarem Ergebnis: Die Pille hat grossen Einfluss auf die Partnerwahl, die Beziehung und den Sex. Frauen, die eine hormonfreie Verhütung anwenden, sind deutlich zufriedener.

Bevor Sie schwanger werden: Impfschutz, Folsäure, Zahnpflege

Bei einer geplanten Schwangerschaft beim ersten Kind ist viel Zeit für die Vorsorge. Und die ist wichtig, wenn Sie die Pille absetzen. Tipps geben das Universitätsspital Zürich im Ratgeber Kinderplanung und das Bundesamt für Gesundheit.

4. Haut

Eine ungewünschte Nebenwirkung: War die Haut vor der Pille unreiner, wird sie das wahrscheinlich auch nach dem Absetzen wieder sein. Das hat insbesondere mit dem Ansteigen des Testosteron-Spiegels im Körper nach der Pille zu tun, der während der Einnahme reduziert wurde. Ärzte empfehlen bei starker Akne, einen Dermatologen zu kontaktieren.

5. Haare

Durch die Hormonumstellung im Körper kann es zu Haarausfall kommen, sobald die synthetischen Hormone abgesetzt sind. Dieser ist meist nur eine kurze Begleiterscheinung und hört nach wenigen Monaten wieder auf. Nach dem Haarausfall regeneriert sich das Haar rasch und sieht wieder aus wie vor dem Absetzen.

6. Brüste

Nicht so unerfreulich wie der Haarausfall ist diese Nebenwirkung: Nach der Pille erhöht sich das Level von Progesteron und Östrogen wieder auf das natürlich Niveau. Die Folge: Die Brüste schwellen um den Eisprung herum an, was Spannungen verursachen kann. Gut zu wissen: Bei schwangeren Frauen in den ersten Wochen fühlt sich der Busen übrigens sehr ähnlich an.

7. Kopfschmerzen

Ist die Pille einmal abgesetzt, passiert viel im Körper. Zu den verstärkten Menstruationsbeschwerden, insbesondere in den ersten Monaten der hormonellen Umstellung, bekommen Frauen neben Bauchkrämpfen und angeschwollenen Brüsten häufig auch Kopfschmerzen.

8. Gewichtsabnahme

Viele Frauen nehmen durch die Pille zu. Grund dafür sind Heisshungerattacken und Wassereinlagerungen. Diese gehen nach dem Absetzen wieder zurück. Eine positive Nebenwirkung. Es gibt aber auch den Fall, dass die Essensgelüste nach der Pille erst einsetzen. Um den Körper ins Gleichgewicht zu bringen, helfen eine ausgewogene Ernährung und viel Bewegung. 

9. Stimmungsschwankungen

Bei so vielen Nebenwirkungen und körperlichen sowie starken hormonellen Veränderungen im Körper sind Stimmungsschwankungen vorprogrammiert. Zudem wird sich bei vielen Frauen in jedem natürlichen Zyklus das Auf und Ab der weiblichen Hormone bemerkbar machen.

10. Weiblichkeit

Eines ist sicher: Wenn Sie die Pille absetzen, fallen die künstlichen Hormone weg, geht der weibliche Zyklus seinen normalen Gang und die Frauen spüren ihn Schritt für Schritt – vom fädenspinnenden Zervixschleim bis zum Ziehen im Unterleib beuim den Eisprung. Die Fruchtbarkeit kehrt zurück. Durch dieses neue Körpergefühl erfahren sich viele Frauen sensibler und zugleich weiblicher. Eine gute Voraussetzung für den Kinderwunsch und ein Baby.

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